LENGUAJE BLA, BLA, BLA..."Trastornos de lenguaje / TEL / Disfasia / Déficit semántico pragmático"

El lenguaje aparece desde el primer año de vida y acompaña a todas las actividades humanas. 
En primer lugar, haremos distinción entre los dos centros del lenguaje:

• Área de Broca: en el lóbulo central izquierdo. Ejecución.

• Área de Wernicke: lóbulo temporal. Comprensión.

LAS CUATRO HABILIDADES DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE:

 




HABILIDADES COMUNICATIVAS:

Habilidades de comunicación: 
Saber escuchar / saber preguntar / saber argumentar / saber persuadir


TIPOS DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE:

• Afasias: alteración del lenguaje por lesión cerebral, después de haber adquirido el lenguaje o durante su trascurso. Tipos de afasias: 

       -afasia de Wernicke
       -afasia acústico amnésica

       -afasia motora

       -afasia dinámica

       -afasia pragmática

       -afasia global o total

       -afasia congénita

•  Disfasias: adquisición del lenguaje alterada, en la comprensión y la expresión. Es duradero, persistente y resistente al tratamiento. 

       Existen dos tipos de disfasias:

       -Disfasia de producción o expresiva

       -Disfasia de comprensión o de recepción

• Dislexia: trastorno en la adquisición de la lectura

       Tipos de dislexias:

       -dislexia profunda o fonémica

       -dislexia fonológica o indirecta

       -dislexia superficial o directa (visual)
Una reciente noticia nos desvela un nuevo descubrimiento, 
una anomalía auditiva podría explicar la causa de la dislexia

• Dislalia: dificultad para pronunciar las palabras. Ausencia o alteración de algunos sonidos, o sustitución de unos fonemas por otros. Personas sin patologías de SNC ni anatómicas. 

       Tipos de dislalias:

       -dislalia evolutiva o fisiológica

       -dislalia audiógena

       -dislalia funcional

       -dislalia orgánica o disglosia

       -dislalia neurológica o disartria

• Anartria: trastorno en la articulación de palabras, por lesión del sistema motor que articula los músculos involucrados en la articulación de la palabra.

• Disfemia: dificultad en la fluidez del habla. Repetición rápida de sonidos o sílabas provocando un bloqueo al intentar producir la palabra.

Y ahora...nos centraremos en el TEL 

TEL, Trastorno específico del lenguaje, comunmente conocido como Disfasia o Trastorno específico del desarrollo del lenguaje (TEDL).
Frases desordenadas y/o mal articulación, uso incorrecto de términos...

• Inhabilidad para usar el lenguaje
• Se desconoce su origen
• Es probable que se deba a causas cerebrales
• No está asociado a ninguna discapacidad concreta
• Está asociado a niños sin otras patologías.
  
  

Se suele detectar en la escuela y es importante la detección precoz, para la intervención temprana. El TEL con una intervención adecuada se puede corregir  lentamente y a largo plazo. 
Además actualmente contamos con las aulas TEL de comunicación y lenguaje, para ayudar a integrar al sistema escolar a niños con distintas patologías. Existen algunas aulas especilizadas-específicas en centros ordinarios. 

¿Qué tipos de pruebas se aplican?

• Pruebas manipulativas
• Pruebas de lenguaje

El lenguaje del sujeto deberá valorarse tanto en su modalidad receptiva como expresiva y en los niveles fonológico (sonidos), léxico (vocabulario), morfosintáctico (gramática), semántico (significado) y pragmático (uso) para ver si existe un problema.

CLASIFICACIÓN DE TEL, según Rapin y Allen, se distinguen las siguientes categorías:

• Trastornos de vertiente expresiva
• Trastornos que afectan a la comprensión y la expresión
• Trastornos del proceso central de tratamiento y formulación
• Criterios de exclusión / inclusión

PRONÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TEL

El diagnóstico lo harán un neuropsicólogo y un logopeda.

La terapia la llevarán a cabo el logopeda, neuropsicólogos y fonoaudiólogos.

Se presentarán al niño objetivos lingüísticos en diferentes contextos.

y damos paso a...las DISFASIAS:

-->El trastorno más característico del TEL es la DISFASIA

• "Es un transtorno idiopático, no orgánico en la adquisición del habla debido a alteraciones en las estructuras de percepción, integración y conceptualización del lenguaje".

• "Los niños disfásicos presentan déficits en el lenguaje, tanto a nivel comprensivo como expresivo sin que exista un trastorno generalizado del desarrollo. Presentan también un déficit intelectual, auditivo o un transtorno neurológico".

Existen tantas disfasias como niños, cada niño es diferente.

Con la metodología adecuada se puede superar. Utilizaremos las herramientas necesarias para ello, sin olvidar que es un niño y que en esta etapa de Infantil la modalidad general para que aprenda es mediante el juego.

Los métodos de tratamiento del lenguaje, son recomendables utilizarlos con todos los alumnos, y no solo con los que poseen alguna problemática, ya que si se utiliza como rutina de clase, estaremos favoreciendo su desarrollo de forma progresiva y dinámica, y se hará un bien común para todo el grupo clase.

ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN:

ESTRATEGIAS INDIRECTAS:

• Ejercicios de discriminación auditiva
• Ejercicios de discriminación auditiva con coordinación gestual
• Ejercicios bucofaciales

ESTRATEGIAS DIRECTAS:

• Ejercicios para organizar la función sintáctica y el campo semántico a través de láminas, imágenes y viñetas
• Ejercicios facilitadotes de la comunicación, mediante dibujos y la utilización de gestos
• Ejercicios para facilitar el aspecto expresivo del lenguaje oral
• Ejercicios morfosintácticos, desde palabras y frases sencillas hasta otras más complejas

NIVELES DE DISFASIA: 

• leve: expresión ecolálica o alteraciones
• moderado: lenguaje contínuamente alterado
• grave: en la expresión y comunicación

CAUSAS DE DISFASIA:

• traumatismos o golpes
• problemas cerebrales
• enfermedades infecciosas
• otras causas desconocidas

En el siguiente enlace podemos ver un ejemplo de intervención en comunicación y lenguaje en niños pequeños con disfasia. El autor es Juan Carlos Rodríguez Sánchez, profesor de un colegio de Jaén: 

intervención disfasia

y continuamos con el...TRASTORNO SEMÁNTICO PRAGMÁTICO:

Para conseguir un buen uso del lenguaje, es necesario adaptarlo al contexto en el que se desarrolla. 


Los niños con este problema expresan conversaciones y términos sin sentido que no tienen que ver con el contexto, frases hechas, lenguaje repetitivo, ecolalias, estereotípias...


Esta comunicación fluida pero sin sentido, está asociada al autismo.

¿Y YO QUÉ...? "Compensatoria"

Marco teórico en el que se sitúa la Educación Compensatoria: 


Orden 4 de julio 2001, que regula la educación compensatoria NEC.
En el siguiente enlace encontramos uns página web con amplia información sobre el tema EDUCACIÓN COMPENSATORIA

La información sobre este tema, expuesta a continuación, ha sido facilitada por mi profesora Marisa Oltra y he decidido mostrarla sin retoques dado su claro resumen y las ideas claras que nos ha facilitado:


"La educación compensatoria es aquella que va dirigida al alumnado que presenta dificultades en su inserción escolar y social por encontrarse en situaciones desfavorable como consecuencia de sus circunstancias sociales, familiares, económicas o por proceder de minorías étnicas".


Objeto: Esta Ley pretende desarrollar actuaciones y medidas para lograr la igualdad y equidad en términos de calidad.


Está destinada a alumnos que se encuentran en una situación social y/o económica desfavorables o que presentan grave retraso escolar, debido a esta situación.

• Incorporación tardía al Sistema Educativo
• Retraso en la escolarización por desconocimiento de la lengua de la comunidad que le acoge.
• Pertenencia a minorías étnicas.
• Escolarización irregular
• Residencia en barrios o zonas rurales
• Estar bajo tutela de Instituciones protección al menor.
• Internamiento en hospitales o domicilio por enfermedad larga
• Dificultades de integración/inadaptación al medio escolar.

MEDIDAS DE ACTUACIÓN:
Como principio de atención a la diversidad, y como medida extraordinaria..pueden ser la siguientes:

• Facilitar la integración social y educativa, con programas y personal cualificado ”mediadores culturales”.
• Facilitar la educación intercultural, haciéndolos participar y trasmitiendo su cultura, en un ambiente de respeto y de tolerancia.
• Potenciar la participación de todos como forma de convivencia evitando conflicto
• Informar a las familias sobre el acceso al SE (Sistema Educativo); folletos informativos en las distintas lenguas.
• Potenciar la escolarización temprana en situaciones de igualdad.
• Prevenir el abandono escolar, a través de Programas de absentismo escolar.
• Fomentar el desarrollo de programas específicos que faciliten la incorporación lo antes posible al Sistema educativo.
• Solicitar los recursos específicos a través de proyectos educativos.
• Solicitar la participación en programas de becas y ayudas de libros, comedor, transporte….
• Desarrollar programas PCPI (Programa de Cualificación Profesional Inicial)con el fin de evitar el abandono escolar temprano, sin que hayan titulado y con una orientación profesional.

Habrá que definir qué tipología de centro es, en función del % de alumnos de estas características, según lo indicado en la Orden 4 julio 2001.

ESCOLARIZACIÓN:

• Se realizará lo más tempranamente posible.
• Se realizará evaluación de necesidades por parte de los SPEs (Servicio Psicopedagógico Escolar).
• La evaluación será previa, al proceso de escolarización anual.
• Se realizarán reserva de plazas para escolarizar preferentemente de manera equilibrada en la localidad.
• Se desarrollarán programas de becas y ayudas para facilitar la conciliación de la vida social/familiar.
• Se desarrollarán programas de absentismo escolar por parte Aytos.
• La escolarización se realizará bajo el principio de INCLUSIÓN.

TIPOS DE CENTROS:
Estarán catalogados en función del % de alumnos pertenecientes a esta categoría. Se acordará en el Consejo escolar de Centro.

• CAES:Centros de acción escolar singular, por tener un porcentaje mayor o igual al 30%. Intervenciones: Realizar A.C. de grupo ; Ajustes organizativos como (flexibilización ). Se priorizará la lengua de acogida.

• Centros con Programas de Compensación educativa: son aquellos que la población de esta categoria constituye entre el 20 y 30%. Intervención: Será en función del proyecto que tengan definido. Se les dotará de recursos humanos y materiales complementarios revisables cada año. Medidas de organización y flexibilización. Adaptaciones en la metodología, trabajo cooperativo… Tiempo máximo 1 ciclo.

• Centros con medidas de Compensación educativa: el porcentaje de alumnos es inferior al 20%. ( Medidas de flexibilización y adaptación curricular más o menos significativas).

MEDIDAS DE INTERVENCIÓN EN EL AULA:

Se realizarán Adaptaciones :

• De Acceso al currículo:

Recursos Personales: Mediador/a cultural; Maestro/a de apoyo; maestro/a especialista en Educación Compensatoria.
Recursos Materiales: materiales específicos desarrollo lengua; programas informáticos específicos.
Programa de acogida, a la familia y al alumnado.
Ayudas :de becas transporte-comedor, asistenciales, bono-libros…

• Elementos del currículo:

Contenidos: Priorización ámbito del lenguaje (comprensivo-expresivo); hábitos desarrollo autonomía e higiene-alimentación.
Metodología: agrupamientos flexibles ( dentro del aula)


ATENCIÓN HOSPITALARIA O DOMICILIARIA: UNIDADES PEDAGÓGICAS HOSPITALARIAS

La desarrolla la Orden 21 de marzo de 2006 y la Resolución 18 abril de 2011.
Es otra medida de Compensación educativa.
Va dirigida a los alumnos que por enfermedad de larga duración han de estar ingresados en hospitales o tras estos seguir tratamientos en sus domicilios, por lo que tienen asistencia irregular al Centro escolar.
Va dirigido a alumnos entre los 6 años y los 16 años.
Serán atendidos por maestros especialistas en P.T. o maestro de la etapa. Utilizan protocolos de intervención.
El objetivo es darle continuidad (a pesar de la enfermedad, en la medida que se pueda) continuidad al proceso educativo.
Se entiende enfermedad de larga duración la que implique permanencia fuera del centro: a) > a 3 semanas; b)entre 1 y 3 semanas.
Ha de estar autorizado por la Dirección general de Ordenación educativa.
Se realizarán adaptaciones a las necesidades de cada alumno hospitalizado, coordinado con el profesor-tutor.
Se ha creado plataforma digital MESTRE A CASA y pg. Web, para facilitar seguimientos.